本报讯 通讯员闫曦、梁宏涛报道：近年来，昌吉市深化医保、医疗、医药“三医联动”综合改革，推动实现群众就医服务优、费用低，不断增进群众健康福祉，满足群众健康期盼。

　　自去年11月起，昌吉市实施DRG支付方式改革，全市职工医疗保险费用较上年下降2.9%，城乡居民医疗保险费用较上年下降12.75%。DRG付费，即按疾病诊断相关分组付费，是医保与医院进行医保基金结算的一种方式，根据患者的临床诊断、年龄、并发症等因素，将治疗疾病所产生的医疗费用相近的患者划分到相同的诊断组进行管理，按事先明确好的标准收费与支付，医保基金主动购买。DRG付费从过去由医院“点菜”、医保部门事后被动“买单”的按项目“后付费”传统医保付费模式，转型为医保部门“精准付费”“明白付费”的“预付费”医保付费新模式，是医保支付方式的深度改革。昌吉市医保局医保结算科科长李宁说：“我们在DRG付费中融入单病种付费、日间手术、人头付费、按床日付费、紧密型医共体城乡居民医保资金打包付费，形成多元复合式医保支付体系。目前，全市已有22家医疗机构执行了DRG付费方式改革，使付费方式更加合理，使老百姓享受到医改的优惠。”

　　DRG付费不仅有助于医疗机构规范诊疗流程，避免过度用药、使用高价耗材、过度检查等情况，同时，促进医疗技术的提升，帮助患者获得更好的服务、更少的费用、更快捷的结算，实现“医保患”三方共赢。新疆医科大学第一附属医院昌吉分院肝胆胰外科、胃肠外科副主任医师王磊说：“通过DRG付费，使医院有了主动控费意识，有助于激励医院加强医疗管理，主动降低成本，缩短住院天数，达到费用控制，医疗资源利用标准化的合理使用，实现医疗价值的回归。”

　　除完善多元复合型医保支付方式、稳步推进DRG支付方式改革外，常态化、制度化开展药品耗材集中采购工作，推进药品耗材集中带量采购提速扩面，引导药品耗材价格回归合理水平也是医改的一项重要举措。今年，昌吉市19家公立医疗机构100%实行药品耗材带量采购和阳光招采，有效提升医保基金使用效率，提高老百姓医疗保障水平。昌吉市人民医院药学部药品采购员王丽琼说：“我们医院实行药品耗材带量采购和阳光招采以来，42个胰岛素专项集采品种平均降价48%，最高降幅73%。冠脉支架、人工晶体、人工关节、口腔种植等12类医用耗材实行带量采购，个别耗材均价从1.3万元下降至700元，降幅达93%，群众就医负担明显减轻。”

　　药品和医用耗材集中带量采购政策落地实施，使药械价格大幅下降，切实提高了患者使用药械的质量层次和可及性，老百姓直接获益。昌吉市民沙玛力汗说：“我妈妈在市人民医院做了人工关节表面置换术，以前做这个手术要花两万多元，现在只需4500元左右，给我们减轻了负担。”

　　昌吉市卫生健康委员会党组副书记、主任杨再功说：“下一步，昌吉市将立足医疗卫生发展实际，坚持群众有所呼，改革有所应，持续深化‘三医联动’改革，全面提升医疗服务能力，持续筑牢群众健康防线。”