本报讯 通讯员李亚彬报道:近日,昌吉市人民医院急诊急救中心为一位咯血患者进行微创介入支气管动脉栓塞,成功挽救了患者生命。
患者76岁,男性,因咯血病情危重被收治医院ICU病房。治疗期间,患者咯血症状间断出现,生命体征不平稳,随时可能出现失血性休克、气管内凝血窒息、脓毒症等危及生命,内窥镜下止血无法直达病灶,药物止血效果欠佳,经医院急诊急救中心医疗团队讨论,认为介入栓塞治疗为首选治疗方式。
经完善相关术前检查,患者无明显介入栓塞治疗禁忌。昌吉市人民医院急诊医学科副主任医师李亚彬、主治医师靳鲲,在麻醉手术部协助监测下,为患者实施支气管动脉造影+支气管动脉栓塞术。术中,造影可见支气管动脉明显增粗、迂曲、扩张,远端可见肺动脉提前显影,符合支气管动脉肺动脉瘘表现,确诊为“双侧支气管动脉——肺动脉瘘”,再使用微导管超选择至支气管动脉远端,行支气管动脉栓塞术,手术顺利,患者病情稳定,相关症状较之前有明显改善。
支气管动脉造影+支气管动脉栓塞术介入治疗,创伤小,安全性高,是在DSA影像导引下精确定位,经股动脉插管到达支气管动脉的出血血管,能快速缓解病情,保留重要脏器,改善生活质量,降低死亡率等。